تتكون حصى الكلى بسبب تغييرات في الموازنة الطبيعية بين السوائل والاملاح والمعادن والمركبات الأخرى في البول حيث تتبلور مكونة بلورات صغيرة تتجمع لتكوِّن حصى تتراوح بين حبيبات رملية إلى كبيرة جداً تأخذ شكل الكلى وتشبه بذلك قرن الأيل وتدعى حصاة قرن الأيل،

تتكون حصى الكلى بسبب تغييرات في الموازنة الطبيعية بين السوائل والاملاح والمعادن والمركبات الأخرى في البول حيث تتبلور مكونة بلورات صغيرة تتجمع لتكوِّن حصى تتراوح بين حبيبات رملية إلى كبيرة جداً تأخذ شكل الكلى وتشبه بذلك قرن الأيل وتدعى حصاة قرن الأيل، لا تؤدي إلى أعراض مهمة إذا ما بقيت في الكلى وتبدأ الاعراض بالظهور وبشكل مفاجئ حينما تتحرك خلال السبيل البولي الحالب والمثانة لتخرج من الإحليل والآلام تشبه آلام الولادة الشديدة.

بعد مراجعة المنشورات والبحوث المنشورة باللغة الانكليزية فقط التي صدرت منذ 1948 - 2014 أي لمدة 66 سنة أصدرت كلية الاطباء الأميركية دليل الوقاية من تكرار حصاة الكلى الحديث المعتمد على بينات البحوث للمرضى لمنع تكرار حصى الكلى ونشرت الدليل في مجلة حوليات الطب الباطني، كلية الأطباء الاميركية بتاريخ 4/11/ 2014 وكما يأتي: تقدَّر نسبة المصابين بحصى الكلى بـ 13% من الرجال و7% من النساء في الولايات المتحدة خلال حياتهم. وتشير الدراسات إلى أن معدل تكرار حدوث حصى الكلى في غضون خمس سنوات من الإصابة الأولى تتراوح (35-50%) من دون علاج.
تشمل الأدلة المعتمدة على بيِّنات البحوث المنشورة لمدة 66 سنة على تناول السوائل بكثرة والنصائح الغذائية والأدوية:
1- السوائل: زيادة تناول السوائل عند المصابين بحصاة الكلى ليصل حجم البول إلى لترين يومياً على الأقل. ويقول دكتور ديفيد فلمنك: إن زيادة تناول السوائل على طول اليوم لا يصاحب بأي اعراض جانبية وبهذا الاجراء يستفيد 50 % من المرضى ولا تتكرر لديهم تكوِّن الحصى.
2- النظم الغذائية: لاحظ المؤلفون أن الأطباء ينصحون بتغيير النظم الغذائية أيضاً لمنع تكرار حصى الكلى، بما في ذلك خفض الأوكسالات الغذائية (dietary oxalate) على سبيل المثال التقليل من أكل الشوكولاته، والبنجر، والمكسرات، والسبانخ والفراولة والشاي، ونخالة القمح والتقليل من تناول البروتين الحيواني الغذائي، وتناول الكمية الاعتيادية من الكالسيوم في الغذاء العادي.
3- نوع الماء: أظهرت الأدلة البحثية أن لا يوجد فرق بين تناول ماء الحنفية الاعتيادي مقارنة بالمياه المعدنية. وأشارت الأدلة إلى أن التقليل من استهلاك المشروبات الغازية المحمضة بوساطة حمض الفوسفوريك، يرتبط مع انخفاض خطر تكرار الإصابة بالحصى. 4- الأدوية الوقائية: كما بيّنت الأدلة على أن بعض الادوية التي يمكن أن يستخدمها الطبيب للتقليل من احتمال تكرار حصى الكلى مثل المدررات والسترات وغيرها من التي يحتاجها بعض المرضى.
لم تشمل التوصيات التي نشرتها المجلة نصائح جمعية اطباء البولية الاميركية التي تتطلب دراسة نوعية الحصاة وقياس كمية الاملاح ونوعيتها في الادرار لمدة 24 ساعة التي تفيد بعض المرضى الذين يعانون من تكرار حصى الكلى.